A síndrome do túnel do carpo (STC) é uma condição neurológica que afeta o nervo mediano, o qual passa por um canal estreito localizado no punho, conhecido como túnel do carpo. Essa síndrome é uma das neuropatias mais comuns, especialmente em pessoas que realizam atividades repetitivas com as mãos. Entender suas causas, sintomas, consequências e opções de tratamento é fundamental para lidar com a condição e evitar complicações.

Causas da Síndrome do Túnel do Carpo

A STC ocorre quando o nervo mediano é comprimido ou pressionado dentro do túnel do carpo. Essa descrição pode ser causada por diversos fatores, como:

Movimentos Repetitivos: Atividades que causam movimentos contínuos das mãos e punhos, como digitar, costurar ou tocar instrumentos musicais, aumentam o risco.

Lesões no Punho: Fraturas, deslocamentos ou traumas podem estreitar o túnel do carpo, comprometendo o nervo.

Doenças Sistêmicas: Condições como artrite reumatóide, diabetes e hipotireoidismo podem contribuir para o desenvolvimento do STC.

Alterações hormonais: A gravidez, a menopausa e outras alterações hormonais podem causar inflamação nos tecidos, o que aumenta a pressão no túnel do carpo.

Fatores genéticos: Algumas pessoas têm um túnel do carpo naturalmente mais estreito, o que pode predispor à síndrome.

Sintomas da Síndrome do Túnel do Carpo

Os sintomas variam de níveis leves a graves e podem se manifestar gradualmente. Entre os sinais mais comuns estão:

  • Dormência e Formigamento: Sensação de dormência ou formigamento nos dedos, indicador, médio e anelar, especialmente à noite.
  • Dor no Punho: A dor pode irradiar para o braço ou para a mão, agravando-se durante atividades manuais.
  • Fraqueza Muscular: Dificuldade em segurar objetos ou realizar tarefas que necessitam precisão.
  • Sensação de Choque: Algumas pessoas relatam uma sensação de choque elétrico na região dos dedos ou punho.

Consequências da STC

Se não tratada, a STC pode levar a consequências graves, como:

  • Atrofia Muscular: A compressão prolongada do nervo mediano pode causar danos permanentes, resultando na atrofia dos músculos da base do interesse.
  • Perda de Sensibilidade: A dormência crônica pode se tornar irreversível.
  • Limitação Funcional: A diminuição da força e destreza das mãos pode comprometer atividades diárias e profissionais.

Diagnóstico

O diagnóstico é geralmente baseado em histórico clínico e exame físico. Testes específicos, como o teste de Tinel (percussão do nervo mediano) e o teste de Phalen (flexão do punho), são usados ​​para confirmar a condição. Exames complementares, como eletroneuromiografia e ultrassonografia, podem ser solicitados para avaliar a gravidade.

Tratamentos para a Síndrome do Túnel do Carpo

O tratamento depende da gravidade dos sintomas e pode variar entre conservador e cirúrgico.

Tratamento Conservador:

  1. Modificação de Atividades: Reduzir ou adaptar atividades que exijam movimentos repetitivos do punho.
  2. Uso de talas: Imobilizar o punho em posição neutra como o uso de talas, especialmente à noite, pode aliviar os sintomas.
  3. Fisioterapia: Exercícios de alongamento e fortalecimento ajudam a melhorar a mobilidade e aliviar a pressão do nervo.
  4. Medicamentos: Antiinflamatórios não esteroides (AINEs) e injeções de corticosteroides podem reduzir a inflamação e aliviar a dor.
  5. Terapias Alternativas: Técnicas como acupuntura e quiropraxia têm sido utilizadas por algumas pessoas como parte do tratamento.

Tratamento Cirúrgico:

Quando os sintomas não respondem às abordagens conservadoras, a cirurgia pode ser recomendada. O procedimento de liberação do túnel do carpo consiste em cortar o ligamento que pressiona o nervo mediano. Uma recuperação completa pode levar semanas ou meses, dependendo do grau de dano.

Prevenção da STC

Embora não seja possível evitar todos os fatores de risco, algumas medidas podem reduzir a probabilidade de desenvolver a síndrome:

  • Ergonomia: Adotar posturas adequadas no trabalho e ajustar ferramentas para evitar lesões no punho.
  • Pausas Regulares: Fazer intervalos frequentes durante atividades repetitivas.
  • Exercícios: Realizar exercícios de alongamento e fortalecimento para prevenir esforço e melhorar a circulação.
  • Manutenção de Peso: O excesso de peso pode aumentar o risco de doenças que afetam o STC.

A síndrome do túnel do carpo é uma condição comum, mas que pode ser prevenida e tratada com sucesso quando identificada precocemente. Desde medidas conservadoras até cirurgias, existem diversas opções para aliviar os sintomas e evitar complicações. A conscientização sobre as causas e a importância dos cuidados preventivos é essencial para manter a saúde das mãos e punhos, garantindo uma melhor qualidade de vida. Se você suspeitar de sintomas relacionados ao STC, consulte um profissional de saúde para diagnóstico e orientação adequada.

Fonte: Harvard Health Medical School

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Equipe Tête-à-Tête